【病因与发病机制】
1．无排卵性功能失调性子宫出血。
（1）当机体受内部和外界各种因素，如精神紧张、营养不良、代谢紊乱、慢性疾病、环境及气候骤变、饮食紊乱、过度运动、酗酒以及其他药物等影响时，可通过大脑皮质和中枢神经系统，引起下丘脑—垂体—卵巢功能调节或靶细胞效应异常而导致月经失调。
（2）子宫内膜出血自限机制缺陷
2．排卵性功能失调性子宫出血。
（1）较无排卵性少见，多发生于生育年龄的妇女。可能因子宫内膜纤溶酶活性过高或前列腺素血管舒缩因子分泌比例失调所致。
（2）也可能与晚分泌期子宫内膜ER、PR高于正常。
（3）黄体功能不足。
（4）排卵前后激素水平波动。
【专科检查】
1．实验室检查。全血细胞计数、凝血功能检查、HCG检查、血清性激素测定。
2．影像学检查。超声检查。
3．其他检查。基础体温测定（BBT），检查有无贫血、甲减、甲亢、多囊卵巢综合征及出血性疾病的阳性体征，妇科检查应排除阴道、宫颈及子宫器质性病变，注意出血来自宫颈表面还是宫颈管内，子宫内膜取样。
【康复指导】
用药指导：
以性激素治疗为主。大量出血患者，性激素治疗6h 见效，24～48h 出血基本停止。应注意按时按量服用，不得随意停服、漏服；药物减量在血止后开始，按医嘱每逢3d减1次，每次减量不超过原来剂量的1/3至维持量，以免引起撤退性出血。